Несчастный случай в медицине

ВОПРОС 244: Что такое несчастный случай в медицинской практике и несет ли за нее юридическую ответственность врач?

ОТВЕТ: Понятие «несчастный случай» включает непредвиденное стечение обстоятельств и условий, при котором причиняется вред здоровью человека и может наступить его смерть. Такие дефекты врачебной работы выделяются в отдельную группу.

По своему происхождению они существенно отличаются от врачебных ошибок, потому что, как правило, не зависят от каких-либо действий или бездействий врача и возникают при случайно возникших обстоятельствах. Но при любом неблагоприятном последствии они также являются предметом изучения.

К несчастным случаям в медицинской практике можно отнести осложнения в процессе диагностики или лечения, которые невозможно на данном этапе развития медицины предвидеть и предотвратить. Наступают неблагоприятные последствия в связи с индивидуальными особенностями больного и обстановкой, при которой было произведено вмешательство. Часто это случается неожиданно, когда все делается правильно и нет объективных оснований ожидать плохого исхода.

К несчастным случаям относятся непредвиденные осложнения или наступление смерти вследствие аллергических или токсических реакций при применении лекарственных веществ или профилактической вакцинации, которые выполнены в соответствии с инструкциями; внезапная смерть перед операцией или на операционном столе от психического или эмоционального шока; от послеоперационного осложнения (например, воздушная эмболия или кровотечение); тромбоз сосудов при трансфузионной терапии; рефлекторная остановка сердца во время проведения манипуляции (ангиография, пиелография, гастрофиброскопия, катетеризация сердца и др.).

Гражданин К. поступил в больницу в удовлетворительном состоянии и вдруг на другой день неожиданно умер. Смерть наступила через несколько минут после введения ему 500 тыс. ед. пенициллина при явлениях анафилактического шока. Расследование показало, что в соответствии с инструкцией за 25 мин. до инъекции больному была сделана подъязычная проба на чувствительность к пенициллину и после того, как не было выявлено аллергических реакций и установлено отсутствие противопоказаний, ему ввели пенициллин. Проведение пробы не выявило непереносимости. Учитывая, что каких-либо признаков ненадлежащего врачевания не было, эта реакция была расценена как несчастный случай.

Этот пример показывает, что каждый случай неожиданной реакции должен изучаться, в каждом конкретном случае наука должна находить противодействие и предотвращать осложнения, как это удавалось с помощью выполнения пробы, которая в конкретном случае оказалась недостаточной.

А вот другое наблюдение.

Мальчик 9 лет поступил на срочную операцию по поводу острого аппендицита. В предоперационном периоде было проведено полное обследование. Нарушений действующих инструкций не отмечено, методика операции, выбор наркоза и его проведение были правильны. Однако вскоре после применения наркоза наступило редкое его осложнение — злокачественная гипертермия, в основе которой лежит наследственная предрасположенность, которую предусмотреть было невозможно.

Таким образом, несчастный случай, или в юридическом смысле — случай, независимо от исхода болезни при отсутствии неосторожности, как и врачебная ошибка, не может расцениваться как правонарушение.

ВОПРОС 245: Каков порядок взаимодействия лечебно-профилактического учреждения (ЛПУ) и частнопрактикующего врача с органами внутренних дел (ОВД) при обращении граждан с телесными повреждениями?

ОТВЕТ: Порядок взаимодействия ЛПУ и ОВД при поступлении или обращении граждан с телесными повреждениями определен Приказом МЗ РФ «Об утверждении Инструкции о порядке взаимодействия лечебно- профилактических учреждений и органов внутренних дел РФ при поступлении (обращении) в лечебно-профилактические учреждения граждан с телесными повреждениями насильственного характера» № 4 от 9.01.98 г.

Руководитель ЛПУ своим распоряжением определяет должностных лиц, персонально ответственных за своевременное информирование ОВД о поступлении гражданина с телесным повреждением. Врач, занимающийся частной практикой, о фактах обращения такого пациента сообщает самостоятельно. Учет обратившихся в ЛПУ граждан с телесными повреждениями осуществляется в журналах учета приема больных и отказов в госпитализации (учетная форма № 001-У, утвержденная Приказом МЗ СССР «Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения» № 1030 от 4.10.80 г.) (с доп.

от 11.02.94 г.). Запись о передаче сведений в ОВД медработник производит в графе «примечание» с точным указанием даты и времени, Ф.И.О. и должности сотрудника ОВД, принявшего сообщение.

По запросу ОВД ЛПУ обязаны незамедлительно и безвозмездно выдавать справки о поступивших гражданах с телесными повреждениями с указанием предварительного диагноза, возможных причин их получения (в том числе со слов пострадавшего). При установлении фактов несвоевременного сообщения, необъективности, недоговоренности и неполноты сведений начальник ОВД вносит соответствующим руководителям органов управления здравоохранением представления о проведении проверки и принятии мер.

ВОПРОС 246: Каков порядок разбора претензии гражданина к ЛПУ или отдельному медработнику?

ОТВЕТ: Прямая претензия пациента или гражданина при нарушении его прав в области охраны здоровья или в связи с ненадлежащим врачеванием, обращенная к ЛПУ, в большинстве случаев имеет место в связи с жалобами самого пациента или его родственников и близких. Однако примерно в 30% случаев разбор дела о ненадлежащем врачевании возникает по требованию страховых организаций, обществ защиты прав пациента, руководителей учреждений здравоохранения. Причем наблюдается, что такие досудебные иски участились. Они связаны в основном с подозрением на причинение вреда жизни или здоровью пациента со стороны медработников, потери кормильца, но чаще всего в связи с требованием возмещения материального ущерба и(или) компенсации морального вреда. Жалоба-претензия может поступать как непосредственно в ЛПУ, в котором лечился потерпевший, так и в орган территориального управления здравоохранением. К претензии должны быть приложены, а при отсутствии запрошены подлинные документы или заверенные копии, подтверждающие требования заявителя и изложенные в претензии обстоятельства (акт экспертизы качества медицинской помощи, составленный в страховой организации, заключение СМЭ или МСЭ, врачебное свидетельство о смерти и т. д.).

Администрация ЛПУ или орган управления здравоохранением приказом поручает проверку представленных документов и подготовку материалов отделам жалоб или юристам, имеющимся во всех крупных ЛПУ, либо одному из заместителей руководителя. В этом же приказе указывается состав комиссии по служебной (административной) проверке указанных фактов. В состав комиссии могут входить главные специалисты, заведующие кафедрами вуза или отделения ЛПУ, врачи с высшей аттестационной категорией или ученой степенью. Включать в состав ведомственной комиссии главного специалиста в области судебной медицины нецелесообразно, так как в случае назначения судебно-медицинской экспертизы в соответствии с Приказом МЗ РФ «О введении в практику правил производства судебно-медицинских экспертиз» № 407 от 10.12.96 г. (с изм. от 5.03.97 г.) он должен быть председателем такой комиссии, а при участии в предварительной проверке это невозможно. Комиссия изучает документы, может встречаться и задавать вопросы лечащим врачам, зав. отделением, принимавшим участие в обследовании или лечении больного. Результатом работы комиссии является документ — акт служебной (административной) проверки, который заканчивается принятым решением по всем пунктам претензии. Все это должно быть выполнено не позже 30 дней со дня подачи претензии. На основании этого документа руководитель ЛПУ отвечает письменно на жалобу-претензию. Следует иметь в виду, что этот документ может в будущем при неудовлетворении претензии быть запрошен судебно-следственными органами и вместе с судебно-медицинским заключением фигурировать в деле. Практика показывает, что в большинстве случаев при наличии оснований признание допущенных дефектов и удовлетворение претензий для ЛПУ выгоднее, чем исполнение судебного иска.

Ответчик, например ЛПУ, вправе направить суду отзыв на исковое заявление с приложением документов, подтверждающих правильность возражений. Отзыв должен поступить в суд до дня рассмотрения дела. В стадии подготовки судебного разбирательства законный представитель ЛПУ вправе предложить истцу решить дело без суда взамен на определенную компенсацию. Нормальным и правовым является договор с истцом о компенсации до суда в отношении суммы его материальных и моральных претензий. В случае несогласия с решением суда его можно обжаловать в десятидневный срок через суд, вынесший решение.

методические рекомендации, комментарии

Порядок проведения судебно-медицинской экспертизы и установления причинно-следственных связей по факту неоказания или ненадлежащего оказания медицинской помощи : Методические рекомендации / Ковалев А.В. — 2017.

Экспертная оценка дефектов оказания медицинской помощи и неблагоприятных исходов в кардиологической практике / Косухина О.И., Баринов Е.Х., Ромодановский П.О., Черкалина Е.Н. — 2017.

Порядок проведения судебно-медицинской экспертизы и установления причинно-следственных связей по факту неоказания или ненадлежащего оказания медицинской помощи / Ковалев А.В. — 2015.

Критерии экспертной оценки ошибок и неблагоприяных исходов в практике пластической хирургии / Михеева Н.А., Баринов Е.Х., Ромодановский П.О. — 2013.

Правовая и судебно-медицинская оценка неблагоприятных исходов оказания медицинской помощи / Спиридонов В.А. — 2007.

Правила построения патологоанатомического диагноза, оформления медицинского свидетельства о смерти, сопоставления клинического и патологоанатомического диагнозов в соответствии с требованиями МКБ-10 / Зайратьянц О.В., Кактурский Л.В., Автандилов Г.Г. — 2001.

Проведение судебно-медицинской экспертизы по делам, связанным с жалобами родственников на неправильную диагностику и лечение / Плаксин В.О., Кинле А.Ф., Вермель И.Г., Горощеня Ю.Б. — 1993.

«Судебно-медицинская экспертиза»

Судебно-медицинские критерии оценки неблагоприятных исходов рентгенэндоваскулярных операций на артериях нижних конечностей / Голощапов-Аксенов Р.С., Пиголкин Ю.И., Кича Д.И., Морозов К.М., Лакунин К.Ю. — 2018.

Судебно-медицинские особенности ненадлежащей медицинской помощи в современной Украине / Франчук В.В. — 2018.

Логический анализ понятия «медицинская ошибка» / Шмаров Л.А. — 2018.

Офтальмологические осложнения в практике пластических хирургов при подготовке и проведении операции блефаропластики / Гусаров А.А., Фетисов В.А., Сольнов Н.М., Карпова Е.И. — 2017.

Возможности участия государственных судебно-медицинских экспертов в работе по профилактике летальности осужденных в учреждениях пенитенциарной системы / Тимерзянов М.И. — 2017.

Новинки специальной литературы — 2016.

Судебно-медицинские аспекты перинатальных потерь от внутриутробных инфекций / Копылов А.В., Рыжков В.В. — 2016.

Квалификация неоказания помощи больному в судебно-медицинской практике / Ковалев А.В., Кадочников Д.С., Мартемьянова А.А. — 2015.

О классификации видов неоказания медицинской помощи больному / Ковалев А.В., Мартемьянова А.А. — 2015.

Выявление дефектов оказания медицинской помощи по так называемым необъективным данным / Ковалев А.В., Плетянова И.В. — 2015.

Судебно-медицинская характеристика и оценка повреждений шеи при интубации / Корякина В.А., Мишин Е.С. — 2015.

Случай нераспознанной ятрогенной тампонады сердца жидкостью для парентерального питания / Фетисов В.А., Шигеев С.В., Гусаров А.А., Кучерявец Ю.О., Смиренин С.А. — 2015.

Случай несвоевременной диагностики заболевания в хирургической практике / Баринов Е.Х., Жаров В.В., Черкалина Е.Н. — 2014.

Пределы экспертной компетенции в оценке нарушений требований ведомственных нормативных правовых документов при проведении комиссионных судебно-медицинских экспертиз по «врачебным делам» в уголовном судопроизводстве / Ковалев А.В., Плетянова И.В., Фетисов В.А. — 2014.

О прикладном медико-юридическом значении понятия «врачебная ошибка» / Юрасов В.В., Смахтин Р.Е. — 2014.

Состояние судебно-медицинских экспертиз по гражданским делам, связанным с «медицинскими спорами» / Баринов Е.Х., Ромодановский П.О. — 2013.

Случай длительного нахождения марлевой салфетки в брюшной полости / Баринов Е.Х., Ромодановский П.О., Черкалина Е.Н. — 2013.

О нецелесообразности использования термина «ятрогения» в экспертной и юридической практике / Повзун С.А., Унгурян В.М., Демко А.Е. — 2013.

Атипичное расположение органа — причина врачебной ошибки / Баринов Е.Х., Ромодановский П.О., Черкалина Е.Н. — 2012.

Оценка дефектов оказания медицинской помощи на госпитальном этапе пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях / Губайдуллин М.И. — 2012.

Судебно-медицинская оценка повреждений аноректальной области и прямой кишки, не связанных с насильственными действиями сексуального характера / Дмитриева О.А., Смирнова Е.В. — 2011.

Судебно-медицинская экспертиза по «врачебному» делу как один из видов ситуалогической экспертизы / Леонов С.В., Козлов С.В. — 2011.

Методические основы экспертной оценки неблагоприятных исходов лечения / Пиголкин Ю.И., Дубровина И.А., Мирзоев Х.М. — 2011.

О работе круглого стола «Ответственность врачей: врачебная ошибка, дефекты оказания медицинской помощи» / Сундуков Д.В., Баринов Е.Х., Ромодановский П.О. — 2011.

Ятрогенные состояния как объект исследования судебной медицины / Козлов С.В. — 2010.

К вопросу о научном обосновании алгоритмов оценки достоверности медицинских документов / Колкутин В.В., Кадочников Д.С., Ракитин В.А., Недоборенко А.О. — 2010.

Панкреатит как смертельное ятрогенное осложнение описторхоза / Осипенкова Т.К., Федулова М.В., Богомолов Д.В., Баранова М.Я. — 2010.

Объективизация экспертной оценки качества и эффективности медицинской помощи при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки путем использования унифицированного алгоритма / Березников А.В. — 2009.

Предложения по стандартизации терминологии, используемой при оценке качества оказания медицинской помощи / Буромский И.В., Кильдюшов Е.М. — 2007.

Дефекты оказания медицинской помощи при лучевой терапии больных с онкологическими заболеваниями легких и молочных желез / Должанский О.В. — 2007.

Дефекты медицинской помощи, допускаемые частнопрактикующими врачами (предприятиями) / Томилин В.В., Соседко Ю.И. — 2001.

Об оценке качества медицинской помощи при причинении вреда здоровью в случаях неблагоприятных исходов / Пашинян Г.А., Беляева Е.В., Ромодановский П.О. — 2000.

Судебно-медицинская оценка дефектов оказания медицинской помощи в учреждениях здравоохранения Российской Федерации / Томилин В.В., Соседко И.И. — 2000.

Обоснование основных понятий дефектов оказания медицинской помощи / Томилин В.В., Соседко Ю.И. — 2000.

Анализ летальных исходов в лечебных учреждениях (по судебно-медицинским данным) / Велишева Л.С., Богуславский В.Л. — 1975.

В. Чолаков, А. Вълчев, М. Аврамова, И. Попвасилев. Вопросы морали, врачебной этики и деонтологии. Изд-во «Медицина и физкультура». София, 1973, 137 с. / Шишков Т.Т. — 1975.

И.Ф. Огарков. Врачебные правонарушения и уголовная ответственность за них. Изд-во «Медицина», 1966, 197 с. / Деньковский А.Р. — 1967.

Повреждения, возникающие при искусственном дыхании и непрямом массаже сердца / Зиненко Ю.И. — 1967.

Редкий случай эмболии сердца инородным телом / Попова М.А. — 1967.

Смертельное кровотечение из диафрагмального сосуда при ранении иглой во время пункции / Митяева Н.А. — 1962.

О некоторых дефектах в документации судебномедицинских экспертных комиссий / Панфиленко О.А., Сапунов Б.Н. — 1962.

К вопросу о шарлатанстве и знахарстве в медицине / Лимонников Л.Г. — 1960.

О значении изосерологическои системы р при экспертизе посттрансфузионных осложнений / Бронникова М.А. — 1959.

Случай смертельного поражения электрическим током при физиотерапевтической процедуре / Жданова С.А. — 1959.

Смертельное ранение сердца инъекционной иглой при проведении анестезии брюшной стенки / Огарков И.Ф. — 1959.

Случай отравления прозерином / Кандибур Р.И. — 1958.

Судебная ответственность врачей за профессиональные ошибки в Англии, США и Франции / Сыцянко Г.А. — 1958.

Исследование причин ошибочной диагностики смертельных травм (по судебномедицинским материалам) / Эдель Ю.П. — 1958.

«Медицинская экспертиза и право»

Иск и заключение судебно-медицинской экспертизы в «медицинских» спорах / Каменева К.Ю., Тихомиров А.В. — 2017.

Анализ комиссионной судебно-медицинской экспертизой процесса оказания медицинской помощи детям / Купрюшин А.С., Галеева Р.Т. — 2017.

Структура и причины дефектов в оказании хирургической помощи различными специалистами / Марков А.А., Збруева Ю.В., Джуваляков П.Г. — 2017.

Правомерность действий и причинение вреда при оказании медицинской помощи / Тихомиров А.В. — 2017.

Оптимизация достоверности экспертных выводов при неблагоприятных исходах оказания медицинской помощи детям / Купрюшин А.С., Галеева Р.Т. — 2015.

Судебно-медицинская характеристика качества оказания медицинской помощи при переломах локтевого сустава у детей / Морозов С.Ю., Тучик Е.С., Морозов Ю.Е. — 2015.

Исследование летальности в приемных отделениях ЛПУ по результатам сличения клинического и судебно-медицинского диагнозов / Крикунова О.В., Кинле А.Ф. — 2013.

Судебно-медицинская экспертиза неблагоприятного исхода хирургической помощи (анализ практики и разработка методики) / Фокин М.М., Ерофеев С.В. — 2013.

Дела по обвинению врачей в уголовном процессе / Черкалина Е.Н., Баринов Е.Х., Очирова М.А., Ромодановский П.О. — 2013.

Уголовная ответственность за нарушение неприкосновенности частной жизни при оказании медицинской помощи / Леонтьев О.В. — 2010.

Проблемы правосудности судебных решений по делам о причинении вреда здоровью при оказании медицинских услуг / Панов А.В. — 2010.

Проблемы правосудности судебных решений по делам о причинении вреда здоровью при оказании медицинских услуг / Панов А.В. — 2010.

Состояние судебно-медицинских экспертиз по гражданским делам о причинении вреда здоровью при оказании медицинских услуг / Пашинян Г.А., Родин О.В., Тихомиров А.В. — 2010.

Организационные пути совершенствования правовой обоснованности судебно-медицинских экспертиз по делам о причинении вреда здоровью при оказании медицинских услуг / Родин О.В., Тихомиров А.В. — 2010.

К вопросу о дефектах диагностики хирургических инфекций кожи и мягких тканей на догоспитальном этапе / Татаринцев А.В., Баринов Е.Х., Ромодановский П.О., Ярема В.И. — 2010.

Медико-правовое обоснование записей в медицинской карте стационарного больного в ургентной абдоминальной хирургии / Ярема И.В., Пашинян Г.А., Нахаев В.И., Казарян В.М., Новикова О.М. — 2010.

К вопросу о гражданско-правовой ответственности и пределах причинения правомерного вреда здоровью в медицинской деятельности / Егоров К.В. — 2009.

Возможности совершенствования нормативно-правовой базы и механизмов защиты прав пациентов в РФ при текущей социально-экономической и политической ситуации / Пашинян Г.А., Родин О.В., Тихомиров А.В. — 2009.

Пути совершенствования правовой обоснованности выводов судебно-медицинских экспертиз по гражданским делам о причинении вреда здоровью при оказании медицинских услуг / Пашинян Г.А., Родин О.В., Тихомиров А.В. — 2009.

Судебно-медицинская оценка тяжести вреда здоровью у лиц пожилого и старческого возраста / Пиголкин Ю.И., Сидорович Ю.В. — 2009.

Проблемы правовой квалификации вреда здоровью при оказании медицинских услуг / Тихомиров А.В. — 2009.

Дело врачей – руками врачей, или…? / Тихомиров А.В. — 2009.

«Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы»

Юридическая защищенность пациентов при современной модели отношений «врач–пациент» / Воеводина С.Г., Баринов Е.Х. — 2018.

К вопросу об оптимизации производства комиссионных экспертиз, проводимых по поводу дефектов оказания медицинской помощи / Землянский Д.Ю., Чекмарев А.И. — 2018.

Судебно-медицинская оценка причинно-следственной связи при проведении комиссионных экспертиз по материалам «врачебных» дел / Калинин Р.Э. — 2018.

Дефект оказания медицинской помощи при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, повлекший смерть пациента / Каченкова Е.С., Баринов Е.Х. — 2018.

Случай ненадлежащего оказания медицинской помощи в поликлинической практике / Косухина О.И., Баринов Е.Х., Ромодановский П.О., Сухарева М.А. — 2018.

Предмет судебно-медицинской экспертизы по вопросам причинения вреда здоровью при оказании медицинской помощи / Михеева Н.А., Баринов Е.Х., Ромодановский П.О. — 2018.

Профилактика развития нозокомиального синусита в реанимационном периоде как причина предотвращения конфликта / Мохарева Е.С., Баринов Е.Х., Мирошниченко Н.А. — 2018.

Роль, возможности и значение судебно-медицинской экспертизы в оценке медицинского факта ненадлежащего оказания медицинской помощи / Нестеров А.В. — 2018.

Особенности проведения судебно-медицинской экспертизы в случае ненадлежащего оказания медицинской помощи / Шульга И.П., Бадяев В.В. — 2018.

Процессуальная оценка ятрогенных правонарушений / Авдеев А.И. — 2016.

К вопросу об алгоритме повышения качества судебно-медицинских заключений по делам о «медицинских» спорах / Баринов Е.Х., Каменева К.Ю. — 2016.

В чем различие качества и безопасности медицинской услуги / Баринов Е.Х., Косухина О.И., Сухарева М.А., Ромодановский П.О. — 2016.

Ошибки, допускаемые при оценке дефектов медицинской помощи, причинно связанных с вредом здоровью / Веселкина О.В. — 2016.

Проблемы расследования дефектов оказания медицинской помощи, повлекших причинение смерти пациента (по материалам Дальневосточного федерального округа) / Галкин Д.В. — 2016.

Причины и условия, порождающие преступления коррупционной направленности в сфере здравоохранения / Гамалей А.А., Ким Е.П., Киселев Е.А. — 2016.

Следственная и судебная практика по делам о профессиональных правонарушениях медицинских работников / Гараев Р.Ф. — 2016.

Социально значимые аспекты, влияющие на совершение медицинскими работниками преступлений в сфере оказания медицинской помощи / Ерохин К.И., Безукладников А.С. — 2016.

Актуальные вопросы ситуационной судебно-медицинской экспертизы в расследовании фактов ненадлежащего оказания медицинской помощи / Казачек Е.Ю. — 2016.

Уголовно-правовая характеристика преступлений в сфере здравоохранения / Ким Е.П. — 2016.

Неблагоприятные последствия оказания медицинской помощи, обусловленные обстоятельствами субъективного порядка / Козлов С.В. — 2016.

Причинно-следственные связи в судебно-медицинской экспертизе ненадлежащего оказания медицинской помощи / Козлов С.В. — 2016.

Судебно-медицинская оценка дефектов оказания медицинской помощи при сочетанной черепно-лицевой травме / Компанец Н.Ю. — 2016.

Актуальные проблемы проведения экспертных исследований в ходе расследования ятрогенных преступлений и пути их решения / Костенко К.А. — 2016.

Профессиональные и экономические аспекты правонарушений при оказании медицинских услуг / Косухина О.И., Баринов Е.Х., Сухарева М.А. — 2016.

Аспекты экспертного процесса доказывания дефекта оказания медицинской помощи / Куликов С.Н. — 2016.

Использование принципов доказательной медицины при судебно-медицинской оценке медицинской помощи / Морозов Ю.Е. — 2016.

Проблемы расследования уголовных дел о преступлениях в сфере оказания медицинской помощи / Решетников П.Г., Синявская О.П. — 2016.

Профессиональная конфликтологическая компетентность как показатель степени риска возникновения субъективных врачебных ошибок / Баранова А.В., Власюк И.В. — 2014.

Профессиональные и экономические аспекты правонарушений при оказании медицинских услуг / Баринов Е.Х., Ромодановский П.О., Косухина О.И., Сухарева М.А. — 2014.

Судебно-медицинская экспертиза в гражданском судопроизводстве при «медицинских спорах» / Баринов Е.Х., Ромодановский П.О., Косухина О.И., Сухарева М.А., Черкалина Е.Н. — 2014.

Правовая квалификация долженствования и возможности оказания медицинской помощи / Баринов Е.Х., Балашова И.Л., Косухина О.И., Сухарева М.А., Очирова М.А. — 2013.

Правовая квалификация действия и бездействия в отношении здоровья гражданина / Баринов Е.Х., Ромодановский П.О. — 2013.

Недостатки организации оказания медицинской помощи (По данным анализа комиссионных судебно-медицинских экспертиз) / Козлов С.В. — 2012.

Экспертная оценка неблагоприятных последствий оказания медицинской помощи / Козлов С.В. — 2012.

Основные причины ошибок установления клинического диагноза (По данным судебно-медицинского исследования трупов) / Козлов С.В. — 2012.

Место ятрогенных патологий в диагнозе / Землянский Д.Ю. — 2010.

Дискриминантный анализ при оценке развития ятрогенной патологии у хирургических больных / Козлов С.В. — 2010.

Использование методов математического анализа при прогнозе в исследованиях качества оказания медицинской помощи / Козлов С.В. — 2010.

Применение метода кластерного анализа при оценке причин развития ятрогенной патологии / Козлов С.В. — 2010.

Дефекты оказания медицинской помощи при торакальной травме / Топалов К.П. — 2010.

Изменение категории годности молодого военнослужащего, вследствие дефекта медицинской помощи / Афонников С.В., Шульга И.П. — 2009.

Смерть молодой женщины в результате не диагностированной внематочной беременности / Блощинская И.А., Афонников С.В., Лазарева И.Н. — 2009.

Динамика судебно-медицинских экспертиз по делам о профессиональных правонарушениях медицинских работников за 2003-2008 годы / Чернышов А.П., Чекмарев А.И., Андрейко Л.А. — 2009.

Анализ динамики судебно-медицинских экспертиз по делам о профессиональных правонарушениях медицинских работников / Андрейко Л.А., Чекмарев А.И., Чернышов А.П. — 2007.

Качество медицинской помощи: правовые аспекты проблемы / Лончаков А.П., Сулейманов Е.С., Сулейманов С.Ш., Чижова Г.В. — 2007.

Анализ результатов расследования уголовных дел, возбужденных по фактам причинения смерти или вреда здоровью, связанным с врачебными ошибками / Пысина Г.А. — 2007.

Судебно-медицинская экспертиза качества медицинской помощи / Авдеев А.И., Дьяченко В.Г. — 2003.

Анализ летальных исходов лиц, поступивших в отделения ККБ №1 и подлежащих судебно-медицинскому исследованию в период с 2000 по 2002 годы / Нестеров А.В. — 2003.

Дефекты оказания медицинской помощи, причины их возникновения, влияние на исход и пути устранения в случаях смерти от острой травмы и отравлений в крупных ЛПУ Хабаровского края / Нестеров А.В., Топалов К.П. — 2002.

Профессиональные правонарушения медработников / Чернышев А.П. — 2002.

Судебно-медицинская оценка качества оформления медицинских документов ЛПУ г. Хабаровска / Пузырева О.А. — 2001.

Ятрогении: судебно-медицинский и правовой аспект / Федченко Т.М., Дмитриева О.А. — 2001.

Анализ судебно-медицинских исследований трупов в патологоанатомическом отделении за период с 1996 по 1998 год, поступивших из отделений Дальмедцентра / Нестеров А.В., Рыжкова С.В. — 1999.

О недостатках оформления медицинской документации с судебно-медицинской точки зрения / Федченко Т.М., Шерстюк Б.В., Дмитриева О.А. — 1999.

Анализ заключений судебно-медицинских комиссионных экспертиз по уголовным, гражданским делам и правонарушениям медицинских работников по Краевому бюро судебно-медицинской экспертизы за 1993-1996 года / Чернышов А.П., Чернышов К.А. — 1998.

«Вестник судебной медицины»

Судебно-медицинская экспертиза по материалам “врачебного” дела при отсутствии первичной медицинской документации (случай из практики) / Баринов Е.Х., Калинин Р.Э., Ромодановский П.О. — 2018.

Роль судебно-медицинской экспертизы, по материалам уголовного дела, в познании элементов и признаков состава “ятрогенного” преступления / Калинин Р.Э., Баринов Е.Х. — 2018.

Диагностика ненадлежащего ухода за людьми преклонного возраста и ее судебно-медицинское значение / Шигеев С.В., Фетисов В.А., Гусаров А.А., Кумыкова Л.Р., Михайлова Л.М. — 2018.

Взгляд судебно-медицинского эксперта на безопасность медицинской услуги / Шмаров Л.А. — 2018.

Предпосылки для изменения процесса проведения клинико-анатомического анализа на современном этапе. Сообщение 2 / Ерофеев С.В., Козырев В.А. — 2016.

Предпосылки для изменения процесса проведения клинико-анатомического анализа на современном этапе / Ерофеев С.В., Козырев В.А. — 2016.

Особенности реактивных изменений сердца и костной ткани при имплантационном процессе в эксперименте / Жуков Д.В., Зайдман А.М., Надеев А.П., Прохоренко В.М., Жукова В.А. — 2016.

Оценка судом результатов судебно-медицинской экспертизы по гражданским делам, связанным с оказанием медицинских услуг / Баринов Е.Х., Ромодановский П.О., Михеева Н.А. — 2015.

Случай выявления скрытого дефекта оказания медицинской помощи / Лобан И.Е., Исаков В.Д., Назаров Ю.В., Рылов А.Ю. — 2015.

Конфликты в практике пластических хирургов при оказании медицинских услуг / Михеева Н.А., Баринов Е.Х., Ромодановский П.О. — 2015.

Уголовно-правовая характеристика нарушений медицинскими работниками своих профессиональных обязанностей в сфере оказания медицинской помощи / Савич Н.А., Алябьев Ф.В., Крахмаль Н.В., Вогнерубов Р.Н., Мисников П.В. — 2012.

Всероссийское совещание главных судебно-медицинских экспертов… (Самара, 2005)

О целесообразности использования опыта судебной медицины в оценке качества медицинской помощи / Акопов В.И., Джуха Ю.П. — 2005.

Экспертиза при неблагоприятном исходе медицинской помощи: современные особенности / Ерофеев С.В. — 2005.

Некоторые особенности привлечения к уголовной ответственности медицинских работников / Ившин И.В., Кузин С.Г. — 2005.

Анализ экспертиз по фактам некачественного оказания медицинской помощи в лечебно-профилактических учреждениях Томской области по данным Томского областного бюро судебно-медицинской экспертизы за период с 1999 по 2004 год : стендовый доклад / Кладов С.Ю., Юрашкеев Е.А., Соколовская И.П. — 2005.

Представления в адрес лечебных учреждений, как одна из форм контроля качества оказания медицинской помощи : стендовый доклад / Нигматуллин Н.Ш., Спиридонов В.А. — 2005.

Характеристика уголовных и гражданских правонарушений в сфере медицинской деятельности / Новиков П.И.,Швед Е.Ф.,Нацентов Е.О. — 2005.

Роль и место судебно-медицинской службы в анализе дефектов оказания медицинской помощи / Новоселов В.П. — 2005.

Оценка качества оказания медицинской помощи при ожоговом шоке : стендовый доклад / Осипенкова-Вичтомова Т.К., Туманов В.П. — 2005.

Анализ судебно-медицинских экспертиз, проведенных в Пермском бюро судебно-медицинской экспертизы в 2000 – 2004 г.г. по материалам уголовных и гражданских дел в связи с инцидентами при оказании медицинской помощи / Перминов В.И., Коротун В.Н., Коренев С.А. — 2005.

Состояние, проблемы и перспективы организации и проведения судебно-медицинских экспертиз, связанных с профессиональными правонарушениями медицинских работников / Породенко В.А., Варшавец Н.П., Перова Т.П. — 2005.

Контроль качества оказания медицинской помощи в контексте судебно-медицинской экспертной деятельности / Рамишвили А.Д., Витер В.И. — 2005.

К оценке качества оказания медицинской помощи населению : стендовый доклад / Смирнов В.В., Тетерев А.Д. — 2005.

Основные методологические подходы к оценке качества медицинской помощи / Хабриев Р.У., Юрьев А.С., Никонов Е.Л. — 2005.

Организация и задачи судебно-медицинской экспертизы по врачебным делам на современном этапе / Хохлов В.В. — 2005.

Организационные и правовые проблемы оценки качества медицинской помощи : стендовый доклад / Чертухина О.Б., Береснева Т.М., Ильина Е.Р., Сергеев В.В. — 2005.

Роль судебно-медицинской службы в оценке качества оказания медицинской помощи населению / Эделев Н.С., Юрьев В.Ю. — 2005.

Материалы VI Всероссийского съезда судебных медиков (Тюмень, 2005)

Об уровне знаний основ медицинского права практическими врачами / Акопов В.И. — 2005.

Значение и современное состояние судебно-медицинской экспертизы качества медицинской помощи и необходимость унификации всех видов проверок качества медицинских услуг / Акопов В.И., Джуха Ю.П. — 2005.

Недостатки комиссионных экспертиз, связанных с качеством оказания медицинской помощи / Беляев Л.В., Ноздряков К.В. — 2005.

Особенности танатогенеза при ятрогенном разрыве перикарда с дислокацией сердца в плевральную полость (наблюдение из практики) / Богомолов Д.В., Должанский О.В. — 2005.

Анализ комиссионных судебно-медицинских экспертиз по материалам уголовных и гражданских дел в отношении медицинских работников Иркутской области / Воропаев А.В., Диллис А.С. — 2005.

Юридическая квалификации реализации медицинского риска: европейский опыт / Воропаева И.В., Воропаев А.В. — 2005.

Анализ врачебных ошибок на детском терапевтическом приеме / Гажва С.И., Абрамова Е.Е. — 2005.

Материалы к вопросу судебно-медицинской экспертизы дефектов оказания медицинской помощи / Головин В.С., Мальцев С.В., Чернуха Н.А., Шапкина Н.Б. — 2005.

Правовая оценка в системе врач-пациент / Демина В.И. — 2005.

Медико-правовые аспекты оценки качества медицинской помощи: сравнение зарубежной и отечественной практики / Ерофеев С.В. — 2005.

Медико-правовая оценка дефектов оказания медицинской помощи в офтальмологической практике / Ерофеев С.В., Тимофеев Д.Н. — 2005.

Экспертные и правовые аспекты ненадлежащего оказания медицинской помощи / Канунникова Л.В. — 2005.

Проблемы компетенции судебных медиков при экспертной оценке качества медицинской помощи (в уголовных и гражданских делах о привлечении к ответственности медицинского персонала) / Кедров В.С. — 2005.

Важное условие полноценной работы / Кедров В.С. — 2005.

О терминологии профессиональных правонарушений медицинских работников / Кедров В.С. — 2005.

Отраслевые стандарты в здравоохранении: медицинские и правовые аспекты / Козырев В.А., Волчков А.Б., Ерофеев С.В. — 2005.

Осложнения эндоскопических операций на желчном пузыре в судебно-медицинском аспекте / Конев В.П., Березников А.В., Желтухова Е.В. — 2005.

Технология оценки терапевтической помощи в судебно-медицинской практике / Конев В.П., Березников А.В., Желтухова Е.В. — 2005.

Судебно-медицинское значение медицинской документации / Паждин Ю.Н. — 2005.

Некоторые аспекты подготовки и проведения клинико-анатомических конференций в СИЗО г. Москвы / Паждин Ю.Н. — 2005.

Точка зрения на конфликты пациентов и врачей / Пашинян Г.А., Вещева Ю.Г. — 2005.

Общие методические подходы к оценке качества медицинской помощи / Хохлов В.В., Фадеев С.П. — 2005.

Дефекты медицинской документации и современное законодательство / Чернобай В.В., Породенко В.А., Варшавец Н.П. — 2005.

К вопросу о катетеризационных осложнениях / Штарберг А.И., Штарберг Р.С., Пискун А.И., Мазуренко А.А., Гиголян М.О. — 2005.